İşçi Sağlığı ve İş Güvenliği Servisi

İş Kazası Bildirim Formu

İş Kazası Bildirim Formu

İş Kazası Bildirim Formu hakkında bilgi için lütfen kullanım kılavuzunu inceleyin.

Kılavuzu İncele

İş Kazası Bildirim Formu

Bu form, Petrol-İş Sendikası’nın örgütlü olduğu işyerlerinde çalışan, işyeri sendika temsilcilerimizin kullanımı için hazırlanmıştır. İşyerinizde 10 günden fazla iş göremezlikle sonuçlanan bir iş kazası meydana geldiyse, lütfen aşağıdaki formu doldurunuz.

5321234567 formatında giriniz.
Sadece yıl olarak girin.
Raporlu gün sayısı. Netleşmediyse boş bırakılabilir.